Koop Hydrochlorothiazide tabletten bij een online apotheek

Productnaam	Hydrochloorthiazide
Dosering	12,5 mg, 25 mg, 50 mg
Werkzame stof	Hydrochloorthiazide
Vorm	Orale tabletten
Beschrijving	Wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk (hypertensie) en oedeem bij o.a. hartfalen, levercirrose en nierziekten. Werkt vochtafdrijvend en bloeddrukverlagend.
Hoe bestellen	Online apotheek (in NL recept vereist)

Hydrochloorthiazide is een thiazidediureticum dat al decennia wereldwijd wordt ingezet om bloeddruk te verlagen en overtollig vocht af te drijven. In Nederland is het middel verkrijgbaar als orale tabletten in de doseringen 12,5 mg, 25 mg en 50 mg. Het werkt door in de nieren de terugresorptie van natrium en chloride te remmen, waardoor meer urine wordt geproduceerd en de bloeddruk daalt. De tabletten zijn bedoeld voor eenmalige dagelijkse inname, bij voorkeur in de ochtend.

In de Nederlandse praktijk wordt hydrochloorthiazide vaak als eerste- of tweedelijnsmiddel voorgeschreven bij essentiële hypertensie, al dan niet in combinatie met andere bloeddrukverlagers zoals ACE-remmers, ARB’s, calciumantagonisten of bètablokkers. Daarnaast heeft het een belangrijke plaats bij de behandeling van oedeem als gevolg van hartfalen, levercirrose of nefrotisch syndroom. Ook kan hydrochloorthiazide bij geselecteerde patiënten helpen om terugkerende calciumhoudende nierstenen te voorkomen en bij nefrogene diabetes insipidus het plassen verminderen. Houd er rekening mee dat hydrochloorthiazide in Nederland receptplichtig is; online bestellen is mogelijk via een geaccrediteerde (internet)apotheek met (tele)consult.

Kosten van hydrochloorthiazide

Hydrochloorthiazide is in Nederland beschikbaar als generiek geneesmiddel, waardoor de prijs doorgaans laag is. De exacte kosten hangen af van dosering, fabrikant, aantal tabletten per verpakking en of uw zorgverzekeraar (een deel van) de kosten vergoedt. Voor een indicatie: een verpakking met 30 tabletten van 12,5 mg of 25 mg kost doorgaans slechts enkele euro’s; grotere verpakkingen zijn relatief voordeliger per tablet. Controleer altijd uw verzekering en eigen risico; medicatie voor chronische aandoeningen zoals hypertensie valt vaak binnen het basispakket, maar gaat ten laste van het eigen risico als dat nog niet is verbruikt.

Omdat prijzen periodiek kunnen wijzigen en per apotheek verschillen, toont onze partnerapotheek transparante actuele tarieven tijdens het bestelproces. Bij grotere aantallen daalt de prijs per tablet meestal. Houd er wel rekening mee dat voor elk recept geneesmiddel de wettelijke regels gelden; wij begeleiden u stap voor stap zodat u veilig en volgens de Nederlandse richtlijnen bestelt.

Combinatiepreparaten (bijvoorbeeld hydrochloorthiazide in vaste combinatie met een ACE-remmer of ARB) zijn ook beschikbaar. Deze kunnen iets duurder zijn, maar vereenvoudigen de inname en verbeteren de therapietrouw. Uw arts of apotheker kan u adviseren welke optie voor u het meest passend is.

Let op: genoemde richtprijzen zijn indicatief en kunnen variëren per regio, merk en leveringsmethode. De uiteindelijke kosten ziet u altijd voordat u een bestelling bevestigt.

Waar kan ik hydrochloorthiazide kopen in Nederland?

 In Nederland is hydrochloorthiazide uitsluitend op recept verkrijgbaar. U kunt het verkrijgen bij uw eigen apotheek, een apotheekhoudende huisarts of via een gecertificeerde online apotheek. Via onze partner kunt u na een korte digitale vragenlijst of (tele)consult – indien medisch passend – een recept krijgen en de medicatie discreet aan huis laten bezorgen. De bestelomgeving is gebruiksvriendelijk en voldoet aan Nederlandse en Europese privacy- en veiligheidsnormen.

Wij werken samen met betrouwbare farmaceutische groothandels en erkende apotheken. Hierdoor profiteert u van snelle levering binnen Nederland, heldere communicatie en de mogelijkheid om vragen te stellen aan een gekwalificeerde apotheker. Duizenden patiënten in Europa kiezen inmiddels voor deze veilige en toegankelijke manier van herhaalmedicatie.

Online bestellen is vooral geschikt voor mensen met weinig tijd, beperkte mobiliteit of wie het prettig vindt om medicatie discreet thuisbezorgd te krijgen. Uiteraard blijft persoonlijk contact met uw eigen huisarts belangrijk voor periodieke controle van bloeddruk, nierfunctie en elektrolyten.

Hydrochloorthiazide Nederland

Hydrochloorthiazide wordt in Nederland veel voorgeschreven conform de NHG-standaarden voor cardiovasculair risicomanagement en hypertensie. Het middel is effectief, betaalbaar en goed te combineren met andere antihypertensiva. Het is beschikbaar in meerdere doseringen, zodat de behandeling op maat kan worden afgestemd. Onze partnerapotheek ondersteunt u bij herhaalrecepten en levering, met duidelijke bijsluiterinformatie in het Nederlands.

Wat is hydrochloorthiazide?

 Hydrochloorthiazide behoort tot de groep thiazidediuretica. Het remt het natrium-chloride-cotransport (NCC) in het distale deel van de nierbuisjes. Hierdoor wordt minder natrium en chloride terug in het bloed opgenomen, neemt de urineproductie toe en daalt het circulerend bloedvolume. Dat leidt tot een verlaging van de bloeddruk. Bij langdurig gebruik daalt bovendien de perifere vaatweerstand, wat het bloeddrukverlagende effect bestendigt.

Het middel begint doorgaans binnen 1–2 uur te werken, bereikt piekeffecten na 4–6 uur en heeft een werkingsduur van circa 12–18 uur. Inname in de ochtend helpt nachtelijk plassen te beperken. Hydrochloorthiazide kan als monotherapie of in combinatie met andere bloeddrukverlagers worden gebruikt.

Naast hypertensie is hydrochloorthiazide aangewezen bij oedeem door hartfalen, levercirrose of nefrotisch syndroom. Het kan de uitscheiding van calcium in de urine verminderen en daarmee recidiverende calciumhoudende nierstenen helpen voorkomen. Bij nefrogene diabetes insipidus kan het – paradoxaal – de urineproductie verminderen. De inzet bij kinderen is beperkt en gebeurt uitsluitend onder specialistische begeleiding.

Hydrochloorthiazide bij hoge bloeddruk

 Hypertensie is een van de meest voorkomende chronische aandoeningen in Nederland en een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten. Thiazidediuretica zoals hydrochloorthiazide worden in richtlijnen aanbevolen als eerstekeuze of vroege keus bij veel patiënten. Het middel verlaagt de bloeddruk effectief, reduceert cardiovasculaire events en is doorgaans goed verdragen. Veelgebruikte startdoseringen zijn 12,5 mg of 25 mg eenmaal daags, afhankelijk van leeftijd, comorbiditeit en andere medicatie.

Voor optimale controle is thuisbloeddrukmeting een waardevolle aanvulling op metingen bij de huisarts. Doelwaarden verschillen per patiënt, maar liggen vaak rond < 140/90 mmHg bij thuismetingen, tenzij uw arts anders aangeeft. Leefstijlmaatregelen (zoutinname beperken, meer bewegen, gewicht normaliseren en alcoholmatiging) versterken het effect van hydrochloorthiazide.

Soms wordt hydrochloorthiazide gecombineerd met een ACE-remmer (bijv. enalapril), ARB (bijv. losartan), calciumantagonist (bijv. amlodipine) of bètablokker. Vaste combinatietabletten kunnen de therapietrouw verbeteren en het aantal pillen verminderen.

Het belang van hydrochloorthiazide bij hypertensie

De toegevoegde waarde van hydrochloorthiazide schuilt in de robuuste bloeddrukverlaging, de brede inzetbaarheid, de ruime ervaring in de praktijk en de gunstige kosten-batenbalans. Het is vaak effectief bij zoutgevoelige hypertensie en bij oudere patiënten. Door het diuretisch effect dalen volume en preload, terwijl op de langere termijn de perifere weerstand afneemt. Wanneer de bloeddruk met monotherapie niet voldoende daalt, vormt het een logische bouwsteen in een combinatieschema.

Hydrochloorthiazide bij oedeem

 Oedeem ontstaat als het lichaam meer vocht vasthoudt dan gewenst. Dit kan onder meer bij hartfalen, levercirrose of nefrotisch syndroom. Hydrochloorthiazide bevordert de diurese, waardoor zwelling van enkels en benen, benauwdheid en gewichtstoename kunnen afnemen. Bij ernstig oedeem wordt het middel soms gecombineerd met lisdiuretica (zoals furosemide) – altijd onder medische controle vanwege risico op elektrolytstoornissen en uitdroging.

Wekelijks wegen, het controleren van zwelling en het laten prikken van bloed (natrium, kalium, kreatinine) zijn belangrijk om veiligheid en effect te bewaken. Let op signalen van te snelle vochtafdrijving (duizeligheid, flauwte, extreme dorst) en neem contact op met uw arts bij twijfel.

Hoe werkt hydrochloorthiazide?

Hydrochloorthiazide remt het natrium-chloride-cotransport in de distale tubulus. Dit verhoogt de uitscheiding van natrium en water. Secundair neemt ook de uitscheiding van kalium en magnesium toe, wat bij langdurig gebruik kan leiden tot hypokaliëmie en hypomagnesiëmie. Het middel vermindert de calciumuitscheiding in de urine, wat het profylactische effect bij calciumstenen verklaart. In combinatie met andere antihypertensiva ontstaat vaak een additief bloeddrukverlagend effect.

Hydrochloorthiazide en nierstenen

 Bij patiënten met recidiverende calciumhoudende nierstenen en idiopathische hypercalciurie kan hydrochloorthiazide het calciumverlies via de urine verminderen. In combinatie met dieetmaatregelen (voldoende vochtinname, matiging van zout en dierlijk eiwit, normale calciumconsumptie) kan dit de kans op nieuwe stenen verkleinen. Deze inzet gebeurt bij voorkeur in overleg met een nefroloog of uroloog en vereist periodieke controle van elektrolyten en nierfunctie.

Belangrijk: niet alle nierstenen zijn calciumhoudend; de effectiviteit hangt af van het type steen en de onderliggende oorzaak. Laat u daarom goed diagnostisch begeleiden voordat u start met een thiazide.

Hydrochloorthiazide bij diabetes insipidus

 Bij nefrogene diabetes insipidus kan hydrochloorthiazide paradoxaal de urineproductie verminderen. Door een lichte volumedepletie neemt de proximale reabsorptie toe, waardoor er minder water in de distale delen van de tubulus aankomt. Dit effect kan, vaak in combinatie met een natriumarm dieet en soms met amiloride, helpen om overmatig plassen en dorst te verminderen. Deze off-label toepassing gebeurt altijd onder specialistische begeleiding.

Werking

 De diuretische en antidiuretische effecten hangen af van de balans tussen natrium- en waterhuishouding. Bij diabetes insipidus wordt met name het secundaire effect benut: door volumeverlies neemt proximale reabsorptie toe, wat netto minder wateraanvoer distaal betekent en de diurese reduceert.

Veiligheid

Hydrochloorthiazide is over het algemeen goed verdraagbaar, maar kan elektrolytstoornissen veroorzaken (vooral lage natrium- en kaliumspiegels). Regelmatige controle is essentieel, met name bij ouderen, patiënten met hart- of nierziekten en bij combinatie met andere diuretica of RAAS-remmers. Houd ook rekening met mogelijke stijging van urinezuur (risico op jicht), lichte verhoging van glucose- en lipidenwaarden en zeldzame fotosensitiviteitsreacties.

Dosering voor volwassenen

 De gebruikelijke startdosering bij hypertensie is 12,5 mg tot 25 mg eenmaal daags in de ochtend. Evaluatie volgt doorgaans na 2–4 weken. Indien nodig kan worden opgehoogd tot maximaal 50 mg eenmaal daags, hoewel boven 25 mg het extra bloeddrukverlagende effect beperkt is en de kans op bijwerkingen toeneemt. Bij oedeem kunnen andere doses gelden; uw arts stemt dit af op uw situatie.

Bij combinatie met andere antihypertensiva kan een lagere startdosis volstaan. Voor diabetes insipidus en preventie van calciumstenen gelden vaak individuele schema’s, die alleen in overleg met een specialist worden ingesteld.

Doseringsaanpassingen en titratie

 Uw arts kan het doseringsbereik aanpassen op basis van effect en tolerantie. In de volgende situaties kan een hogere dosering of combinatiebehandeling worden overwogen:

• bij onvoldoende bloeddrukdaling ondanks optimale leefstijlmaatregelen
• bij aanwezigheid van oedeem of zoutgevoelige hypertensie
• bij patiënten met meerdere risicofactoren of comorbiditeit, waarbij combinatie met een ACE-remmer/ARB of calciumantagonist gewenst is

Nierfunctie en dosisaanpassing

Bij een verminderde nierfunctie kan de werkzaamheid van thiaziden afnemen, met name bij een eGFR < 30 ml/min/1,73 m². In zulke gevallen heeft een lisdiureticum vaak de voorkeur voor oedeembehandeling. Toch kan een lage dosis hydrochloorthiazide soms additief zijn in combinatie met een lisdiureticum; dit vereist zorgvuldige medische controle met frequente controles van kreatinine, natrium, kalium en verloop van het lichaamsgewicht.

Bij levercirrose is er verhoogd risico op elektrolytstoornissen; start voorzichtig en controleer frequent. Oudere patiënten zijn gevoeliger voor hyponatriëmie en hypotensie; begin laag (bijv. 12,5 mg) en titreeer langzaam.

Contra-indicaties en waarschuwingen

Gebruik geen hydrochloorthiazide bij overgevoeligheid voor thiaziden of sulfonamiden, bij ernstige nierinsufficiëntie met anurie, of bij refractaire hyponatriëmie of hypokaliëmie. Wees extra voorzichtig bij jicht, diabetes mellitus, hartritmestoornissen, leverfunctiestoornissen en bij gelijktijdig gebruik van andere middelen die de elektrolytenbalans verstoren.

Controleer elektrolyten en nierfunctie vóór start, 1–2 weken na dosiswijziging en periodiek tijdens onderhoud. Let op tekenen van dehydratie, duizeligheid of syncope, vooral bij warmte, intensief sporten of gastro-intestinale verliezen (braken/diarree). Bescherm de huid tegen zonlicht vanwege zeldzame fotosensitiviteit en overleg met uw arts als u huidveranderingen opmerkt.

Gebruik van hydrochloorthiazide

 Neem de tablet ’s ochtends in met water. U kunt het met of zonder voedsel innemen. Neem de medicatie bij voorkeur dagelijks op hetzelfde tijdstip. Vermijd late inname om nachtelijk plassen te beperken.

Uw arts kan u vragen om thuis de bloeddruk te meten en een dagboek bij te houden. Neem bij gemiste dosis de tablet alsnog in als u er dezelfde dag aan denkt; is het bijna tijd voor de volgende dosis, sla de gemiste dosis dan over en ga door volgens schema. Neem geen dubbele dosis.

Zwangerschap en borstvoeding

Thiazidediuretica worden in de zwangerschap meestal ontraden voor de behandeling van hypertensie, omdat ze de uteroplacentaire doorbloeding en elektrolytenbalans kunnen beïnvloeden. Bespreek kinderwens of zwangerschap daarom altijd met uw arts; alternatieve middelen hebben de voorkeur. Tijdens borstvoeding gaat een kleine hoeveelheid over in de moedermelk; overleg met uw arts of apotheker over de risico’s en eventuele alternatieven.

Apothekerstips voor gebruik

 Beperk de zoutinname; dit versterkt het antihypertensieve effect. Wees alert op producten met veel natrium (kant-en-klaar, snacks, vleeswaren) en op zoethout(glycyrrhizine), dat kaliumverlies kan bevorderen.

Laat periodiek bloed prikken om natrium, kalium, kreatinine en zo nodig glucose/urinezuur te controleren. Bespreek met uw arts hoe vaak dit in uw geval nodig is.

Sta langzaam op uit bed of van een stoel om duizeligheid en vallen te voorkomen, met name aan het begin van de behandeling of bij dosisverhoging.

Drink voldoende, vooral bij warm weer of tijdens ziekte met vochtverlies. Overleg bij aanhoudend braken of diarree; soms is tijdelijk stoppen met de diureticum nodig.

Voorzorgsmaatregelen

 Neem contact op met uw arts bij symptomen zoals ernstige dorst, verwardheid, spierkrampen, hartkloppingen, huiduitslag of onverklaarde vermoeidheid. Dit kunnen tekenen zijn van elektrolytstoornissen of overmatige vochtafdrijving.

Wees voorzichtig met alcohol, aangezien dit duizeligheid of een daling van de bloeddruk kan verergeren. Stel gebruik van saunabezoek of intensieve hittebronnen uit als u zich licht in het hoofd voelt.

Gebruik zonbescherming en bedek de huid bij fel zonlicht. Bij een voorgeschiedenis van jicht: bespreek preventieve maatregelen met uw arts, omdat hydrochloorthiazide urinezuur kan verhogen.

Bijwerkingen van hydrochloorthiazide

 Zoals elk medicijn kan hydrochloorthiazide bijwerkingen geven, hoewel niet iedereen deze krijgt. Vaak gemeld: vaker plassen, licht gevoel in het hoofd, hoofdpijn, vermoeidheid en milde maag-darmklachten. Belangrijke maar minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn hyponatriëmie, hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hyperurikemie (jicht), lichte stijging van glucose- en lipidenwaarden en fotosensitiviteit of huiduitslag.

Waarschuw direct een arts bij tekenen van ernstige allergische reactie (huidzwelling, kortademigheid), aanhoudende hartritmestoornissen, ernstige spierzwakte of verwardheid.

Het risico op bijwerkingen neemt toe bij hogere doseringen, hoge leeftijd, combinatie met andere diuretica of RAAS-remmers en bij bestaande nier- of leverziekten. Daarom is regelmatige controle belangrijk.

Bijwerkingen per orgaansysteem

Mogelijke bijwerkingen gegroepeerd naar systeem:

• Elektrolyten: hyponatriëmie, hypokaliëmie, hypomagnesiëmie
• Cardiovasculair: hypotensie, orthostatische duizeligheid, palpitaties
• Gastro-intestinaal: misselijkheid, buikpijn, obstipatie of diarree
• Dermatologisch: uitslag, jeuk, zeldzaam fotosensitiviteit
• Metabool: hyperurikemie (jicht), lichte stijging van glucose en lipiden
• Neurologisch: hoofdpijn, vermoeidheid, slaperigheid

Wees extra alert bij bestaande hartritmestoornissen; elektrolytstoornissen kunnen deze verergeren. Overleg bij klachten altijd met uw arts of apotheker.

• symptomen van ernstige hyponatriëmie: verwardheid, toevallen, ernstige misselijkheid/hoofdpijn
• symptomen van hypokaliëmie: spierzwakte, krampen, hartritmestoornissen
• signalen van dehydratie: extreme dorst, droge mond, weinig plassen

Bij patiënten met jicht: pijn en zwelling in gewrichten (vooral de grote teen) kunnen toenemen door hogere urinezuurspiegels. Bespreek preventie en behandeling met uw arts.

• raadpleeg direct bij ernstige huidreacties, ongewoon snelle hartslag of flauwvallen

Bijwerkingen melden

 Ervaart u bijwerkingen? Neem contact op met uw huisarts of apotheker. U kunt vermoedelijke bijwerkingen ook melden bij Bijwerkingencentrum Lareb (www.lareb.nl). Door te melden helpt u de veiligheid van geneesmiddelen te verbeteren.

Geneesmiddelinteracties

 Vertel uw arts en apotheker altijd welke geneesmiddelen en supplementen u gebruikt. Interacties kunnen de werking beïnvloeden of het risico op bijwerkingen vergroten. Voorbeelden:

• NSAID’s (bijv. ibuprofen, naproxen): kunnen het diuretisch en antihypertensief effect verminderen en de nierfunctie belasten
• Lithium: verhoogt het risico op lithiumintoxicatie (nauwkeurige monitoring of vermijden)
• Digoxine: hypokaliëmie door thiaziden kan de gevoeligheid voor digoxine verhogen
• Andere antihypertensiva (ACE-remmers/ARB’s, bètablokkers, calciumantagonisten): additief bloeddrukverlagend effect, risico op hypotensie
• Corticosteroïden en zoethout: verhogen kaliumverlies
• Antidiabetica: bloedglucose kan licht stijgen; controleer en pas zo nodig aan

Deze lijst is niet volledig. Houd een actueel medicatieoverzicht bij en deel dit met uw zorgverleners.

Aanbevelingen van onze specialisten

 Voor een veilige en effectieve behandeling adviseren wij: combineer hydrochloorthiazide met leefstijlmaatregelen (zoutbeperking, voldoende bewegen, gezond gewicht, matig met alcohol), laat periodiek de bloeddruk en laboratoriumwaarden controleren en overleg bij nieuwe klachten of wijzigingen in uw medicatie met uw huisarts of apotheker. Onze online partnerapotheek ondersteunt u met deskundig advies en discrete bezorging binnen Nederland.

Klaar om uw bloeddruk te beheersen? Bestel hydrochloorthiazide vandaag nog!

Regel uw medicatie eenvoudig via onze vertrouwde partnerapotheek: snel, discreet en met professionele begeleiding. Volledig volgens de Nederlandse regelgeving.

• Veilige online aanvraag met korte vragenlijst/(tele)consult
• Snelle, beveiligde verzending binnen Nederland en de EU
• Echte geneesmiddelen van erkende fabrikanten
• Scherpe prijzen en duidelijke informatie
• Klantenservice door apothekers bij vragen of medicatieadvies

Sluit u aan bij vele tevreden gebruikers die kiezen voor gemak en zekerheid. Zorg goed voor uw hart en vaten — bestel uw hydrochloorthiazide tijdig en blijf in balans.

Koop Hydrochlorothiazide nu